اموال رهبری تنها یک حسینیه و یک خانه ساده است
پرونده الکترونیک سلامت با حضور رییسجمهور و وزیر بهداشت کلید خورد
ده سال از نخستین روزهایی که صحبت از پرونده الکترونیک سلامت به عنوان یکی از زیرساختهای اصلی تحول نظام سلامت، به میان آمد گذشت و سرانجام این طرح بعد از چندین سال بلاتکلیفی روز گذشته با حضور رییسجمهور به مرحله اجرا درآمد. طرحی که در راستای ایجاد دولت الکترونیک، بر اساس ماده ۳۵ قانون برنامه پنجم توسعه و با هدف یکپارچهسازی اطلاعات سلامت شهروندان، ارتقای کیفیت خدمات بهداشتی و درمانی و توزیع عادلانه منابع سلامت، از اواخر دهه ۸۰ در کشور مطرح شد اما در تمام این سالها اگرچه به گفته مسوولان وزارت بهداشت زمینهساز اجرای نظام ارجاع و پزشکی خانواده بود، به نتیجه نرسید اما در حال حاضر قابلیت تشکیل پرونده الکترونیک سلامت برای حداقل ۷۵ میلیون نفر در کشور فراهم است تا بر این اساس هزینههای سلامت مردم تا 30 درصد کم شده و همچنین زمینه اجرای تمامی زیرساختهای طرح تحول نظام سلامت که از وعدههای دولت در راستای کاهش هزینهها و پرداختی از جیب مردم بود، یک گام به عملی شدن نزدیکتر شود.
حسن روحانی، رییسجمهوری، روز گذشته در مراسم آغاز استقرار پرونده الکترونیک سلامت، این اتفاق را گامی برای برداشته شدن هزینههای غیرضروری و تامین امکانات و خدمات بهتر برای مردم دانست و بیان کرد: دولت در بیمه تا اندازهای برای پرداختهای هزینه و در بخشهای ضروری موظف هستند اما در بخشی که بر مبنای سلیقه بیمار و پزشک بوده و از لحاظ علمی ضروری نیست، خود فرد باید هزینهها را پرداخت کند و دولت بیمه در این مورد مکلف نیستند. در زمینه بهداشت و درمان بخش مهمی به امنیت روانی مربوط میشود. در پزشکی جز تخصص، اعتماد بیمار به پزشک بسیار مهم است که در این صورت بخشی از درمان انجام میشود. رییسجمهور با اشاره به اهمیت ایجاد شادی و نشاط در جامعه و اینکه بهداشت بالاتر از درمان است، افزود: بخشی از این بهداشت مربوط به نشاط و امید مردم است و نباید چهره گرفته مردم کسی را سر حال بیاورد و همه دستگاههای تبلیغاتی از جمله روزنامهها، صدا و سیما و رسانهها باید به مردم امید دهند. نباید در زندگی خصوصی مردم مداخله کرد و این مداخله باید در حد ضرورت قانونی باشد، این مداخلات ضد بهداشت است و تذکر زیاد انسان را کلافه میکند و تحمل هر انسانی حدی دارد. رییسجمهور ضرورت وجود نشاط و سرزندگی در بین مردم و جامعه را خاطرنشان کرد و افزود: این به معنای آن نیست که اگر مشکلاتی در کشور وجود داشت به مردم اعلام نکنیم، بلکه نباید آنان را مأیوس و در امانت خیانت کنیم.
روحانی با اشاره به اینکه رسانهها باید امانتدار باشند و بدون دخل و تصرف واقعیت را به مردم بگویند، افزود: آیا واقعیت این است که در دولت یازدهم و دوازدهم برای سلامت مردم اقدامی صورت نگرفته است؟ باید همه تلاش کنیم که واقعیت به مردم گفته شود تا مردم نشاط پیدا کنند.
تحول سلامت در دولت یازدهم و دوازدهم
رییسجمهور با اشاره به اقدامات بسیار مهم دولت یازدهم و دوازدهم در طرح تحول نظام سلامت افزود: از ابتدای سال 93 شاهد تحول اساسی در این بخش بودیم تا جایی که رییس یکی از بیمارستانها به من اعلام کرد که وقتی صورتحساب خدمات بیمارستانی به یک بیمار ارایه میشود، برای آنها غیرقابل باور بوده و از کم بودن هزینهها بسیار خوشحال میشوند. یک زمانی بیمارستانها جنازههای مردم را تا زمان تسویه حساب مالی گروگان میگرفتند و طرح تحول نظام سلامت با کمک جامعه پزشکی و مردم انجام شد. روحانی با بیان اینکه اقدامات بسیار عظیم و ارزشمندی در زمینه بهداشت و درمان و محیط زیست به انجام رسیده است، اظهار کرد: از ابتدای طرح تحول سلامت تأکید من بر این بود که در طرح بیش از هر چیز عزت مردم حایز اهمیت است و این در حالی بود که پیش از اجرای این طرح، وقتی فردی به بیمارستانی مراجعه میکرد، پیش از انجام هرگونه اقدام درمانی، یک لیست مبنی بر خرید دمپایی و ملحفه تخت و سایر وسایل را در اختیار او میگذاشتند و با این کار به عزت، کرامت و شخصیت مردم توهین میشد. در طرح تحول سلامت با وجود شرایط سختی که دولت یازدهم و دوازدهم با آن مواجه بود، کار بزرگی به وجود آمد. در دولت یازدهم تا چند سال تحریم و چند سال در فشار کاهش قیمت نفت قرار داشتیم به گونهای که قیمت نفت از 120 دلار به 30 دلار رسید اما دولت به گونهای تلاش کرد که این کاهش درآمدها تا یک چهارم را مردم احساس نکنند.
روحانی با بیان اینکه در سالهایی که برجام به ثمر رسیده بود و گشایشی ایجاد شده بود، نیز عدهای اجازه ندادند، مردم از ثمرات آن لذت ببرند، گفت: از همان ابتدا شروع به ایراد گرفتن کردند، هنگامی که شرکتهای خارجی برای سرمایهگذاری به کشور میآمدند، میگفتند که چرا این شرکت آمده است و وقتی میرفتند میگفتند که چرا رفتهاند؛ قرار داد میبستیم، میگفتند خیانت به عالم بشریت شده است و اگر قراردادی برهم میخورد باز هم میگفتند خیانت کردهاند و در نهایت نگذاشتند که مردم این گشایش را حس کرده و از آن لذت ببرند. رییسجمهور با تأکید بر اینکه طرح تحول نظام سلامت، یکی از خدمات غیرقابل انکار دولت به ملت ایران بود، گفت: بسیاری از رهبران جهان در چندین دیدار خواستار چگونگی اجرای موفق این طرح در ایران بودند. امروز با استقرار پرونده الکترونیک سلامت گام دوم برداشته شده که مکمل گام اول است چرا که الکترونیک شدن پرونده سلامت در تسهیل امور بسیار حایز اهمیت و تأثیرگذار است و به واسطه آن بیمار، پزشک، مراکز درمانی و داروخانهها به راحتی کار خود را به انجام خواهند رساند. رییسجمهور اتصال همه بخشهای سلامت کشور به یکدیگر را کاری ارزشمند دانست و گفت: با اجرای این طرح بیش از 42 هزار بخش مختلف در نظام سلامت، به یکدیگر متصل شده که این موجب تسهیل امور و نیز آسان شدن کار برای پژوهش و تحقیقات مورد نیاز در آینده است.
او افزود: جامعه پزشکی کشور میتواند در شرایط تحریم که بخش درمان هم تحت تأثیر قرار داده به دنیا اعلام کند که امریکاییها با این تحریم چه فاجعهای را به وجود آوردند، چرا که اقدام امروز امریکا فعالیت علیه حقوق بشر و اقدامی ضدبشری بوده و تمام ملت ایران را تحت تأثیر و فشار قرار داده است و جامعه پزشکی و متخصصان و جراحان با نفوذ در مجامع بینالمللی و افکار عمومی و جوامع دیگر میتوانند این اقدام ضد بشریت امریکا را به جامعه جهانی اعلام کنند و این یک وظیفه برای آنان بهشمار میرود. خوشبختانه کاری که امریکا در این روزها انجام میدهد به معنای ناموفق بودن حتمی برنامهها و شکست قطعی آنان است و از لحاظ سیاسی، هیچ تردیدی در آن وجود ندارد.
سرخوردگی و سردرگمی در هیات حاکمه امریکا
روحانی بیان کرد: امروز در هیات حاکمه امریکا یک سرخوردگی عجیب و سردرگمی بزرگ به وجود آمده است؛ آنها سرخورده شدهاند، چرا که هر اقدامی میکنند، به نتیجه نمیرسد و تأثیری ندارد به گونهای که آنها توقع داشتند کشور را در مدت 2 تا 3 ماه برهم بریزند اما میبینند که هر اقدامی میکنند، میبینند ملت ایران مستحکمتر، محکمتر، سرزندهتر و با روحیه بهتر در عرصههای مختلف حرکت میکند. با وجود تحریم و مشکل جاری شدن سیل در فروردینماه امسال و مانع شدن امریکا از کمک ایرانیان خارج از کشور، به هموطنان خود، همه مردم به صحنه آمدند و کمک کردند و هیچ مشکلی از لحاظ بهداشتی و شیوع بیماریهای اپیدمی را شاهد نبودیم. رییسجمهور با بیان اینکه اخیرا امریکاییها، سردرگم شده و کارهای عجیب و غریب انجام میدهند که تا به حال در دنیای سیاست سابقه نداشته، اظهار داشت: آنها دچار ناتوانی ذهنی شدهاند و امروز کاخ سفید دچار معلولیت ذهنی شده و نمیداند چه کاری انجام میدهد.
صبر ما در برابر امریکا تا ابتدای خط قرمزهای ماست
رییسجمهور با اشاره به انهدام پهپاد جاسوسی امریکا در تجاوز به حریم هوایی کشورمان گفت: از لحاظ نظامی کشف پهپاد به دلیل شرایط ساختمان تشکیلاتی و اندازه فیزیکی آن، آسان نیست، ضمن اینکه این نوع پهپادها در ارتفاع بالای 50 هزار پا پرواز میکنند.گاهی پرندهای حریم هوایی کشور را نقض میکند و فرصت برای مقابله با آن وجود دارد، اما در برخورد با این نقض حریم هوایی کشور در دقایق اولیه با آن برخورد کردیم و این پهپاد پس از نقض حریم هوایی ایران و عدم توجه به چندین اخطار بلافاصله با استفاده از یک سامانه کاملا ایرانی مورد هدف قرار گرفت که این بسیار ارزشمند است.
رییسجمهور افزود: اگر این پهپاد به وسیله سامانهای مانند اس300 مورد هدف قرار میگرفت آنقدر اقدامی حایز اهمیت بهشمار نمیرفت اما این سامانه، موشک و رادار آن ساخت ایران است و من دست همه آنهایی که این صنعت داخلی را در وزارت دفاع ساخته و آنهایی که از این ابزار در سپاه پاسداران انقلاب اسلامی به خوبی استفاده کردند، میبوسم. ما به دنبال تحقیر امریکا نیستیم، اما این اقدام، موجب ایجاد روحیه بزرگ برای ملت ایران شد و ثابت کرد که ما توانمندی لازم را در مقابله با تهدید دشمنان دارا هستیم. رییسجمهور ادامه داد: این اقدام نمونه بارزی از این است که «میگوییم از امریکا ترسی نداریم، اما صبری راهبردی خواهیم داشت»، یعنی متجاوز در حریم هوایی کشور ما پس از چند دقیقه منهدم میشود و این نشاندهنده قدرت ما است. صبر ما تا ابتدای خط قرمزهای ماست و مرزهای کشور خط قرمز ماست و وقتی هواپیمایی از مرزهای ما عبور میکند، از خط قرمز ما عبور کرده و اجازه دفاع از خود داریم. امریکاییها اعم از پنتاگون، سنتکام و کاخ سفید در این مدت بهطور کامل از این اقدام سردرگم شدند و در این بین مشغول به اقدامات غیرمعقول و یاوهگویی شدهاند. روحانی با اشاره به اقدام اخیر امریکا در اعمال تحریمهای جدید، علیه جمهوری اسلامی ایران گفت: تحریم بالاترین مقام سیاسی، اجتماعی، دینی و معنوی یک کشور که نه تنها رهبر ایران، بلکه رهبر عاشقان انقلاب اسلامی و مسلمانان و شیعیان در سراسر جهان است، اقدامی مضحک و وقیحانه است.
روحانی با اشاره به اینکه امریکا در تحریم جدید خود تصرف اموال رهبری را عنوان کرده است، گفت: اموال رهبری تنها یک حسینیه و یک خانه ساده است؛ رهبر ایران مانند سایر رهبران دنیا نیست که در حسابهای خارجی خود میلیونها دلار داشته باشد که بخواهند آن را تصرف یا مسدود کنند. این نشان میدهد که دشمن ملت ایران امروز در یک شرایط و رفتار غیرعادی قرار گرفته است و این اقدامات روحیه مردم را افزایش داده و مردم میفهمند که دشمن از مسیر عقلانی بهطور کامل خارج شده است. روحانی سر دادن شعار مذاکره از سوی امریکاییها و تصمیم به تحریم وزیر خارجه ایران همزمان با آن را نشان از دروغگویی دشمنان ملت ایران دانست و گفت: امریکاییها خودشان بلافاصله دروغگویی خود را ثابت کردند، چرا که اگر به دنبال مذاکره بودند از شرایطی که به واسطه مذاکره به وجود آمده بود، خارج نمیشدند. امریکاییها خود عهد و پیمانشان را زیر پا گذاشتند و امضای خود را باطل کرده و اعلام کردند که دنیا نمیتواند به آنها اعتماد کند و هیچ اعتباری برایشان باقی نمانده است. در این شرایط چگونه آنها توقع دارند که مجددا و از ابتدا با ایران مذاکره کنند.
رییسجمهور با اشاره به اینکه امریکاییها تا به امروز اعلام میکردند که با دولت ایران مخالف هستند، اما به ملت ایران با عبارات زشت و تروریست خواندن توهین کردند، خطاب به دولتمردان امریکا خاطرنشان کرد: هدف شما به زانو در آوردن ملت و نظام بزرگ ایران است، اما بدانید هر چه در این مسیر جلوتر بروید سرخوردهتر شده و هر راهی را که انتخاب کنید، در نهایت به بنبست خواهید رسید. ملت ایران در یکسال و نیم گذشته از اردیبهشت سال گذشته به خوبی در برابر مشکلات و سختیها ایستادگی و مقاومت کرده است، دولت در ماههای اخیر اقدامات بسیار مهمی در زمینه کاهش تعهدات خود در برجام انجام داده که البته امریکاییها با وجود آنکه برجام را معاهدهای بد میدانستند از این کاهش تعهدات بهشدت عصبانی هستند. روحانی با بیان اینکه مردم همچنان با مشکلات مواجه بوده و زندگی آنها در سختی و فشار قرار دارد، افزود: دولت با همه توان به دنبال اجرای برنامههای خود است و همین اقدامی که امروز در وزارت بهداشت در راستای سلامت الکترونیک برداشته شد، گامی بزرگ در جهت افزایش آسایش و رفاه مردم است و امیدواریم در آینده نیز همه بخشها دست به دست هم داده تا بتوانیم از این مشکلات عبور کنیم.
قابلیت تشکیل پرونده سلامت
برای ۷۵ میلیون ایرانی
همچنین در بخش دیگری از این مراسم، سعید نمکی، وزیر بهداشت، درمان و آموزش و پزشکی، به تکلیف قانونی این وزارتخانه برای اجرای پرونده الکترونیک سلامت اشاره و بیان کرد: استقرار پرونده الکترونیک سلامت، اقدام بسیار عظیمی است که میتواند به عنوان انقلابی در نظام ارایه خدمت تلقی شود، به گونهای که حداقل ۷۵ میلیون ایرانی با کد ملی قابلیت تشکیل پرونده الکترونیک سلامت دارند. پروسه ایجاد پرونده الکترونیک سلامت در وزارت بهداشت بسیار پیچیده بود، اما از این پس برای هر فرد بدون پرونده الکترونیک سلامت در زمان مراجعه به مراکز بهداشتی و درمانی، این پرونده تشکیل و سابقه مراجعات و بیماریهای وی نیز به آن منتقل میشود.
وی به تشریح مزایای پرونده الکترونیک سلامت پرداخت و گفت: پرونده الکترونیک سلامت از بسیاری هزینههای غیرضرور، جلوگیری میکند و راهنماهای بالینی به عنوان فیلتری برای تقاضاهای القایی خدمات عمل کرده و از تکرار خدمات که در نهایت به هدررفت منابع منجر میشود، جلوگیری میکند. بنابر اعلام وبدا، وزیر بهداشت با بیان اینکه پرونده الکترونیک سلامت، حرکت نمایشی نیست، افزود: تعداد افرادی که خارج از محدوده پرونده الکترونیک سلامت هستند مربوط به افرادی میشود که هنوز به نظام سلامت، مراجعه نکردهاند و تمام مراکز سطح یک، دو و سه خدمات به این سامانه متصل هستند. نمکی تاکید کرد: از امروز کار ما آغاز میشود؛ چون اعتقاد داریم که دستیابی به نظام ارجاع و پزشکی خانواده، بدون پرونده الکترونیک سلامت، محقق نمیشود و اولویت خودمان را بر تکمیل پرونده الکترونیک سلامت قرار داریم و برای استقرار نظام ارجاع و پزشکی خانواده مهیا میشویم تا در نیمه دوم سال نیز برای رونمایی از نظام ارجاع و پزشکی خانواده، شاهد حضور دکتر روحانی باشیم.