۱۲۰پرستار در مبارزه با کرونا جان باختند
تعادل| بیش از ۱۰۰ هزار پرستار به عنوان مدافعان سلامت در مبارزه با کرونا به بیماری مبتلا شدند. از این تعداد ۱۲۰ نفر جان باختند. مشکل اصلی کمبود پرستار است و با وجود ۵۳ هزار مجوز استخدامی فقط سه هزار پرستار استخدام شدند. رییس کل سازمان نظام پرستاری در نشست خبری روز جهانی پرستار در باغ موزه دفاع مقدس گفت: پرستاران در ۱۴ ماه گذشته ایثارگری کردند، بیش از ۱۰۰ هزار نفر آنان به کرونا مبتلا شدند، ۱۲۰ نفر در این راه جان باختند و اگر فداکاری پرستاران در مراقبت از بیماران نبود، بحران کووید۱۹ به این راحتیها کنترل نمیشد. محمد میرزابیگی افزود: بهطور معمول همواره بین ۶ تا ۷ هزار پرستار در کشور به علت ابتلا به کرونا یا قرنطینه هستند، یا در استعلاجی به سر میبرند، با این وجود به محض بهبود بر بالین بیماران حاضر میشوند و صحنههای زیبا و تعجب برانگیز فداکاری را رقم میزنند. رییس کل سازمان نظام پرستاری ادامه داد: در یکسال گذشته اتفاقات بزرگی در حوزه پرستاری افتاد، مردم قدردان پرستاران بودند و اوج آن پیام رهبر معظم انقلاب بود که دو بار در روز پرستار سال ۹۸ و ۹۹ از پرستاران قدردانی کردند و دستور دادند تا قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری اجرا شود. رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به پیشرفتهای حوزه پرستاری در ایران گفت: در زمان پیروزی انقلاب فقط یک دانشکده پرستاری فیروزگر را داشتیم، کارشناسی ارشد و دکترای پرستاری در کشور معنا نداشت اما اکنون ۱۹۵ دانشکده پرستاری و ۶۰ هزار دانشجوی پرستاری در مقاطع مختلف داریم.
مشکل کمبود پرستار در کشور مزمن است
او ادامه داد: علاوه بر آن ۱۷ دوره و گرایش تخصصی پرستاری در مقطع کارشناسی ارشد و دکترا تعریف شده است، فارغالتحصیلان این دورهها علاوه بر فعالیت در بالین و هیات علمی دانشگاه میتوانند به عنوان هیات علمی بالینی در آموزش پرستار در بالین و بیمارستانها فعالیت کنند و آیین نامه هیات علمی بالینی پرستاری نیز سالهاست اجرا میشود و پرستاران پا به پای پزشکان به سمت دورههای تخصصی و میکرو تخصصی پیش میروند.میرزابیگی با اشاره به مشکل مزمن کمبود پرستار در ایران گفت: اوایل انقلاب نسبت پرستار به تخت بیمارستانی ۲ دهم به ازای هر تخت بود اما اکنون به ۸ دهم پرستار به ازای هر تخت رسیده است. با وجود پیشرفتهای صورت گرفته اما هنوز با استاندارد جهانی ۲.۵ پرستار به ازای هر تخت فاصله زیادی داریم. او افزود: در یکسال گذشته و بعد از کرونا با تلاشهای انجام شده بیش از ۵۳ هزار مجوز استخدامی برای پرستاران اخذ شد اما با وجود توصیه سازمان برنامه و بودجه و برگزاری آزمون استخدامی توسط وزارت بهداشت حداکثر سه هزار پرستار در عمل استخدام شدند. دانشگاههای علوم پزشکی وضعیت بحرانی را درک نمیکنند و با همان روال عادی بروکراتیک ۱۰ سال پیش و ۵ سال پیش برای استخدام عمل میکنند.
پرستاران و مقابله با بحران کرونا
رییس کل سازمان نظام با اشاره به اهمیت فعالیت پرستاران در مبارزه با کرونا گفت: اگر مراقبتهای پرستاران نبود، بحران کرونا به مراتب بیش آنچه امروز هست در ایران کشته میداد، زیرا کرونا درمان و داروی مشخصی ندارد و فقط مراقبت و مراقبت است که جان بیماران را نجات میدهد. او افزود: علاوه بر پرستاران فعال در بیمارستانها، هزاران پرستار با گرایش بهداشت جامعه و جامعه نگر تربیت شدهاند، ۱۷۰۰ مرکز مراقبت در منزل نیز تأسیس شده است که ۱۲۰۰ مرکز آنها فعال هستند. ۴۰۰ مرکز از آنها در بحران کرونا به بیماران خدمت ارایه کردند نقش این مراکز در مراقبت از بیماران در منزل فوقالعاده بود، نه تنها در کاهش هزینههای درمان بلکه در کاهش مسائل و مشکلات روانی و عاطفی موثر بودند و حتی یک مورد از بیمارانی که تحت مراقبت پرستاران در منزل بودند، فوت نکردند. میرزابیگی گفت: سازمان نظام پرستاری به نمایندگی از جامعه پرستاری اعلام برای انجام واکسیناسیون سراسری کرونا توسط پرستاران زیرنظر وزارت بهداشت اعلام کرد، با همه مراکز تصمیمگیری اعم از وزارت بهداشت، ستاد کرونا و تولیدکنندگان واکسن مکاتبه کردیم تا به محض ورود و تولید هر میزان واکسن برای تسریع در واکسیناسیون اقدام کنیم و حتی یک ساعت در واکسیناسیون مردم تاخیر ایجاد نشود.
گلایه از سهمیه کم واکسن برای پرستاران
او درباره واکسیناسیون پرستاران نیز گفت: پرستارانی که در بیمارستانها بودهاند اغلب واکسن زدهاند اما با وجود سهمیه بالایی که به نظام پزشکی برای پزشکان بخش خصوصی در مطبها و حتی منشیهای مطبها داده شد، این سهمیه به علت عملکرد معاونت بهداشتی به موقع در اختیار پرستاران بخش خصوصی و مراکز مراقبت در منزل قرار نگرفت و تازه سه روز است که اعلام کردهاند لیست پرستاران واجد شرایط را بدهیم تا سهمیه واکسن اختصاص دهند. رییس کل سازمان نظام پرستاری افزود: تاکنون حدود پنج هزار پرستار در استان تهران در سایت نظام پرستاری اعلام کردهاند که واکسن نگرفتهاند و امیدواریم با مساعدت معاونت بهداشت وزارت بهداشت به زودی این تعداد پرستار از مجموع ۴۵ هزار پرستار این استان واکسینه شوند و به سرعت در کل کشور این مشکل بر طرف شود تا پرستاران هم در بالین بیماران و هم واکسیناسیون سراسری بتوانند نقش خود را بهتر ایفا کنند. میرزابیگی ادامه داد: امیدواریم تعرفه خدمات مراقبت در منزل نیز هر چه زودتر در شورای عالی بیمه تصویب شود تا این مراکز بتوانند بیشتر به مردم
خدمت رسانی کنند و از بار هزینهها و مشکلات بیماران کم شود.گر چه با اجرای طرح تحول سلامت دولت پوشش بیشتری به هزینههای درمانی داد اما با توجه به افزایش نرخ تعرفههای پزشکی در مجموع میزان پرداخت از جیب مردم بیشتر شده است. مراکز مراقبت در منزل میتوانند از بار هزینههای کمرشکن سلامت بر مردم کم کنند. او گفت: مراکز هوم کر یا مراقبت در منزل در آلمان و بسیاری از کشورها نقش بسیار مهمی در کنترل کرونا نداشتند و در ایران نیز باید از این ظرفیت بزرگ بیشتر استفاده کنیم. میرزابیگی افزود: سازمان نظام پرستاری بر اساس قانون و رأی جامعه پرستاری وظیفه دارد حقوق و مطالبات پرستاران را دنبال کند، شعار امسال این سازمان در سال ۱۴۰۰، هویت، همدلی حرفهای، رفع موانع خدمتی و تامین سلامت اجتماعی است. او ادامه داد: در این مسیر برای کمبود نیرو تا رسیدن به استانداردهای نسبت پرستار به تخت بیمارستانی اقدام میکنیم، یکی از مشکلاتی که همواره وجود دارد این است که هر چقدر که پرستار استخدام میشود باز هم به علت ایجاد تختهای بیمارستانی جدید و بازنشستگی نیروها نیروهای استخدامی کمبودها را جبران نمیکنند.رییس کل سازمان نظام پرستاری گفت: در دولتهای یازدهم و دوازدهم حدود ۴۰ هزار تخت بیمارستانی اضافه شد، یعنی باید ۱۰۰ هزار پرستار برای این تختهای استخدام میشد . هر سال نیز حدود ۵ هزار پرستار بازنشسته میشوند، بهطور مداوم نیز حدود ۶ هزار پرستار بیمار و در استعلاجی هستند با این وجود فقط ۵۳ هزار مجوز استخدام صادر شد و از این مجوزها تاکنون فقط حدود سه هزار پرستار در عمل استخدام شدهاند و روند کند بروکراتیک گذشته در دانشگاههای علوم پزشکی ادامه دارد. سیستمهای سنتی اداری باید چابک شوند.
استخدامهای ۸۹ روزه غیرقانونی
و غیراخلاقی است
میرزابیگی ادامه داد: هنوز استخدامهای ۸۹ روزه پرستاران در دانشگاههای علوم پزشکی ادامه دارد به محض اوج گرفتن کرونا اطلاعیه جذب پرستار ۸۹ روزه میدهند و با فروکش کردن آن با این نیروهای جوان و کارآمد تسویه حساب میکنند. مسوولانی که این طور رفتار میکنند، پیش خدا گیر هستند، سازمان نظام پرستاری در مورد این مساله نیز کوتاه نمیآید و اگر دانشگاههای علوم پزشکی این روند را متوقف نکنند از مجاری حقوقی پیگیری میشود.
تناقض در اجرای قانون ارتقای بهرهوری
رییس کل سازمان نظام پرستاری گفت: دانشگاههای علوم پزشکی در اجرای کامل قانون ارتقای بهره وری نیروهای بالینی کوتاهی میکنند، به صورت اجباری به پرستاران ۲۰۰ تا ۳۰۰ ساعت اضافه کاری اجباری میدهند و بعد میگویند چون بر اساس این قانون سقف اضافه کار ۸۰ ساعت است یا باید پول اضافه کار را نگیرید یا از مزایای قانون بهره وری محروم میشوید. او افزود: پرستاران یا باید بر اساس قانون ارتقای بهره وری از مزایای قانونی مثل کاهش ساعت کار، افزایش مرخصی و مزایای سختی کار و بازنشستگی پیش از موعد با ۲۰ سال برخوردار شوند یا بر اساس آیین نامه کارکنان غیر هیات علمی دانشگاههای علوم پزشکی در صورت فعالیت بیش از ۶۰ ساعت به عنوان نیروی تمام وقت اضافه کار یک حقوق و مزایای اضافه دریافت کنند.
بازنشستگی پیش از موعد و موانع پیش رو
او گفت: سازمان تامین اجتماعی نیز در بازنشستگی پیش از موعد پرستاران اخلال ایجاد میکند، بر اساس نص صریح قانون ارتقای بهره وری، پرستاری جزو مشاغل سخت است و این نیروها بعد از ۲۰ باید بازنشسته شوند اما سازمان تامین اجتماعی میگوید چون حق بیمه مشاغل سخت را ندادهاند برای برخورداری از مزایای این قانون باید ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلیون تومان بپردازند و پاداش بازنشستگی آنان را گرو میگیرند، در حالی که در طول خدمت مزایای دیگر قانونی پرستاران مانند حق سختی کار و کاهش ساعت کاری را به آنان ندادهاند. رییس کل سازمان نظام پرستاری افزود: سند جامع پرستاری در حال تدوین است، برای اجرای قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری، اجرای کامل قانون ارتقای بهره وری، تسریع در استخدام پرستاران، تصویب تعرفه مراکز مراقبت در منزل در شورای عالی بیمه، احقاق حقوق پرستاران شهید خدمت در تلاشیم و از مسیرهای قانونی این مطالبات را پیگیری میکنیم.