رييس مركز فوق‌تخصصي درمان ناباروري و سقط مكرر ابن‌سينا اقدام اخير مجلس مبني بر برقراري پوشش بيمه‌اي فريز تخمك در دختران بالاتر از ۳۰ سال را اقدامي مثبت خواند و در عين حال درباره شرايط و هزينه‌هاي اين اقدام و همچنين چالش‌هاي حقوقي و قانوني آن توضيح داد. دكتر علي صادقي‌تبار با اشاره به اينكه بدن زنان به‌طور فيزيولوژيك در هر ماه يك تخمك آزاد مي‌كند، درباره شرايط فريز تخمك بيان كرد: البته ممكن است اين تخمك هم مناسب نباشد و نمي‌توان صرفا براي برداشت يك تخمك اقدام به عمل جراحي كرد؛ بنابراين حتما بايد يك سيكل درماني ناباروري براي فردي كه قصد انجام فريز تخمك دارد، انجام شود و بعد تخمك‌هاي حاصل شده را براي فريز ببرند.
لزوم طي فرآيند درمان ناباروري براي فريز تخمك
او تاكيد كرد: از اين رو اين كار يك خدمت جدا نيست و بايد يك سيكل درمان ناباروري براي فريز تخمك (حتي در كساني كه مشكل باروري ندارند) انجام شود كه هزينه آن در مراكز عمومي غير دولتي مانند مركز درمان ناباروري ابن سينا حدود ۱۵ ميليون تومان و در مراكز خصوصي بالاتر است. از طرفي بسته به ميزان زمان نگهداري تخمك هزينه نگهداري هم متفاوت است كه البته چندان زياد نيست. رييس مركز فوق‌تخصصي درمان ناباروري و سقط مكرر ابن‌سينا، ادامه داد: بر اين اساس شرايط به گونه‌اي نيست كه بانوان فكر كنند با يك اقدام درماني ساده مي‌توانند تخمك خود را فريز كنند؛ بلكه بايد يك سيكل درمان ناباروري شامل استفاده از دارو براي تحريك تخمدان دريافت كنند تا بتوان تخمك را برداشت كرد.
هزينه فريز تخمك چقدر مي‌شود؟
او در خصوص پوشش بيمه‌اي خدمات درمان ناباروري، اظهار كرد: بيمه‌ها هزينه يك سيكل درمان ناباروري را حدود ۷ ميليون تومان برآورد كرده‌اند؛ اين درحالي است كه هزينه واقعي اين درمان‌ها حدود ۱۳ تا ۱۵ ميليون در مراكز عمومي و دولتي و در مراكز خصوصي حدود ۱۷ تا ۱۸ ميليون تومان است كه باز هم بيمه ۹۰ درصد از ۷ ميليون تومان را پرداخت مي‌كند. در واقع به بياني واضح بيمه‌ها كمتر از نيمي از هزينه‌هاي تشخيص اوليه ناباروري و انجام اعمال جراحي احتمالي در مراكز عمومي غير دولتي و بيمارستان‌هاي نظامي را پرداخت مي‌كنند و در مراكز خصوصي كه تعرفه‌ها بالاتر است طبيعتا هزينه‌ها گران‌تر مي‌شود. صادقي تبار به مصوبه اخير مجلس درباره پوشش بيمه‌اي «روش‌هاي نوين درمان ناباروري» اشاره كرد و گفت: در زمينه فريز تخمك در حال حاضر تنها اگر فردي در پروسه درمان ناباروري باشد، اين خدمت برايش تحت پوشش بيمه است و خدمت فريز تخمك هنوز براي دختران جواني كه بخواهند باروري‌شان در سال‌هاي آتي حفظ شود، تحت پوشش بيمه نيست كه اخيرا مجلس شوراي اسلامي به تصويب قوانيني در جهت تحت پوشش بيمه رفتن اين خدمت نيز ورود كرده است. رييس مركز فوق‌تخصصي درمان ناباروري و سقط مكرر ابن‌سينا تاكيد كرد: كليه خدمات فريز (تخمك و جنين) كه در مسير درمان ناباروري ارايه مي‌شود، تحت پوشش بيمه است اما وقتي صحبت از فريز تخمك مي‌شود ممكن است گاهي شرايط متفاوت باشد؛ مثلا اگر خانم متاهلي درحال حاضر قصد بارداري نداشته باشد و در عين حال مشكلي هم براي باروري نداشته باشد و فقط بخواهد با هدف حفظ باروري فريز تخمك را انجام دهد تا بعدا اقدام به بارداري از اين طريق كند، پوشش بيمه‌اي شامل حال او نمي‌شود.
فريز تخمك دختران منوط به اجازه پدر
وي به تبصره بند ب ماده ۸۱ لايحه برنامه هفتم توسعه كه بر امكان فريز تخمك و بهره‌مندي از بيمه پايه مربوط به آن در دختران مجرد بالاي ۳۰ سال تاكيد كرده اشاره كرد و درخصوص چالش‌هاي فردي يا حقوقي در اين زمينه، توضيح داد: به‌طور كلي فرايند درمان ناباروري با رعايت اصل محرمانگي انجام مي‌شود ولي اگر دختر خانمي كه دوشيزه (باكره) است بخواهد اقدام به فريز تخمك كند بايد با اذن پدر اين كار را انجام دهد. از طرفي حتي اگر خانمي بخواهد جراحي مرتبط با اندام‌هاي توليد مثل انجام دهد بر اساس قوانين موجود، همسرش بايد رضايت دهد.
تعيين تكليف دقيق مواد قانوني فريز
تخمك دختران
وي افزود: اميدوارم در آيين‌نامه‌اي كه در زمينه فريز تخمك دختران نگاشته مي‌شود، تكليف قانوني اين موضوع به صراحت مشخص شود كه اگر قرار است فريز تخمك با تصميم خود دختر انجام شود و دختر به هر دليلي نمي‌خواهد خانواده‌اش متوجه اين موضوع شوند بتواند با تصميم شخصي خود اين كار را انجام دهد.
صادقي‌تبار در پاسخ به سوالي مبني بر اينكه درصورتي كه پدر دختر در قيد حيات نباشد، آيا لازم است كه جد پدري براي اعلام رضايت فريز تخمك حضور داشته باشد؟، بيان كرد: اميدوارم ديگر اين سختگيري‌ها با قانون جديد وجود نداشته باشد؛ درحال حاضر پدر دختر بايد براي این کار اعلام رضايت كند.
افزايش سن ازدواج و اهميت حفظ توان باروري
او در ادامه تاكيد كرد: برقراري پوشش بيمه‌اي براي اين اقدام خود نوعي فرهنگسازي است كه دختران متوجه مي‌شوند مي‌توانند از اين طريق باروري خود را حفظ كنند. صادقي تبار اين تبصره را اقدامي مثبت در جهت حفظ قدرت باروري دانست و بيان كرد: با توجه به شرايط اجتماعي و اقتصادي كه افراد ممكن است ديرتر ازدواج كنند طبيعتا توان باروري هم با افزايش سن رفته‌رفته كمتر مي‌شود و ممكن است تعداد تخمك‌ها و كيفيت آنها كاهش يابد؛ بنابراين اقدام اخير مجلس در جهت برقراري پوشش بيمه براي دختران بالاي ۳۰ سال اقدام مثبتي است .
