افزايش دوبرابري تاخير پرداخت ديون تامين اجتماعي به بيمه‌گر تكميلي
خدمات درماني سازمان تامين اجتماعي، يكي از مهم‌ترين مطالبات بيمه‌شدگان و به ويژه بازنشستگان اين سازمان است.از آنجا كه در سنين بازنشستگي بيشترين هزينه‌هاي درمان افراد در طول زندگي خود پرداخت مي‌شود، يكي از مهم‌ترين مطالبات بازنشستگان تامين اجتماعي (باتوجه به حقوق اندك بازنشستگان اين صندوق) پوشش درماني رايگان از طريق منابع اين سازمان است.
خدمات درماني سازمان تامين اجتماعي، يكي از مهم‌ترين مطالبات بيمه‌شدگان و به ويژه بازنشستگان اين سازمان است.از آنجا كه در سنين بازنشستگي بيشترين هزينه‌هاي درمان افراد در طول زندگي خود پرداخت مي‌شود، يكي از مهم‌ترين مطالبات بازنشستگان تامين اجتماعي (باتوجه به حقوق اندك بازنشستگان اين صندوق) پوشش درماني رايگان از طريق منابع اين سازمان است.اما باتوجه به افزايش هزينه‌هاي برخي درمان‌هاي خاص در كشور، پوشش بيمه تكميلي به مرور بر اين صندوق تحميل شد؛ ولي در چندسال اخير سازمان تامين اجتماعي نسبت به پرداخت مبالغ بيمه تكميلي بازنشستگان نيز كوتاهي كرده است.به گزارش ايلنا، مهرماه امسال بود كه مديرعامل شركت آتيه‌سازان حافظ (بيمه‌گر تكميلي طرف قرارداد سازمان تامين اجتماعي) از بدهي ۱۷۰۰ ميليارد توماني صندوق بازنشستگي كشوري و بدهي ۴۷۰۰ ميليارد توماني سازمان تامين اجتماعي به اين شركت خبر داده بود.با اين وجود برخي محافل از افزايش اين ميزان بدهي سازمان تامين اجتماعي به بيش از ۵۵۰۰ ميليارد تومان طي ۴ ماه اخير خبر مي‌دهند. همين موضوع باعث شده تا زمزمه‌هايي از قطع شدن دوباره خدمات بيمه تكميلي در صورت انباشت اين بدهي خبر دهند.كارشناسان مي‌گويند كه در زمان مديريت ميرهاشم موسوي در پست مديرعاملي سازمان تامين اجتماعي، فاصله پرداخت با تاخير هزينه بيمه تكميلي از جيب بازنشستگان به آتيه‌سازان حافظ به ۳ ماه رسيده بود؛ البته همين فاصله در ادامه باعث شد سال گذشته در آبان‌ماه با قطعي مقطعي خدمات دريافت اسناد درمان بازنشستگان توسط اين شركت مواجه شويم؛ اتفاقي كه آبان‌ماه امسال نيز به مدت يك هفته رخ داد. در مقابل سازمان تامين اجتماعي عمدتا بار مسووليت را روي دوش دولت مي‌گذارد.با اينكه مبالغ بيمه تكميلي بازنشستگان از خود آنان دريافت شده و سهم سازمان تامين اجتماعي در آن محدود است، اما همين مبالغ نيز بسيار ديرتر از حد ممكن به بيمه‌گر پرداخت مي‌شود.سازمان تامين اجتماعي ولي در پاسخ به نقد به رفتار مالي صندوق اين سازمان، مدعي است كه «حقوق و مستمري بازنشستگان» در اولويت است و اين سازمان در پرداخت مستمري و حقوق بازنشستگان و مبالغ از كارافتادگي و بيمه بيكاري نيز ناتوان است.با اين وجود تامين اجتماعي به دليل بدهي ۹۰۰ هزار ميليارد توماني دولت به اين سازمان، بيمه تكميلي و مبالغ آن را از اولين هزينه‌هايي قلمداد كرده كه بايد در آن صرفه‌جويي كرد!
زمان تاخير تعهدات تامين اجتماعي به آتيه‌سازان حافظ دوبرابر شده است
علي اكبر عيوضي (دبير كانون بازنشستگان تامين اجتماعي تهران) در رابطه با مشكلات ناشي از تاخيرات قابل توجه سازمان تامين اجتماعي در پرداخت ديون خود به بيمه‌گر تكميلي بازنشستگان تامين اجتماعي، گفت: در همين مدت كوتاه ميزان بدهي سازمان تامين اجتماعي به بيمه آتيه‌سازان حافظ براي خدمات بيمه تكميلي بازنشستگان به بيش از ۵ هزار ميليارد تومان رسيده است.بحث بيمه تكميلي بازنشستگان در زمان آقاي ميرهاشم موسوي با مشكل مواجه شد و تاخيراتي در پرداخت‌ها شروع شد.اما با وجود گذشت چندين ماه از تغييرات مديريت اين سازمان، مشكل حل نشد. او افزود: تاخيرات سه ماهه دوره قبلي مديريت سازمان تامين اجتماعي همواره مورد اعتراض بازنشستگان بود و كانون‌ها نيز با بازنشستگان در اين موضوع همنوا بودند.از طرفي ما بازنشستگان مي‌دانيم كه شركت بيمه‌گر نيز تا زماني كه از سازمان تامين اجتماعي مبلغي نگيرد، نمي‌تواند خدمات بيمه تكميلي ارايه كند.در اين ميان فقط بازنشستگان ضرر مي‌كردند و باوجود پرداخت پول، با تاخير و مشكلات زياد خدمات دريافت مي‌كردند.ما باوجود ارادتي كه به مديرعامل جديد (آقاي سالاري) و سوابق خوب ايشان در گذشته داشتيم، انتظار داشتيم با حضور ايشان مشكل مربوطه حل شود، اما شرايط بدتر شد! دبير كانون بازنشستگان تامين اجتماعي تهران اضافه كرد: اكنون ميزان تاخير در پرداخت‌هاي سازمان تامين اجتماعي به شركت بيمه‌گر تكميلي (آتيه‌سازان حافظ) به نزديك شش ماه رسيده است كه دوبرابر زمان آقاي موسوي است.قراردادي كه كانون عالي بازنشستگان با آتيه‌سازان حافظ تنظيم كرده و سازمان تامين اجتماعي نيز در آن واسطه‌گري كرده است، به اين دليل انجام شده كه سازمان تامين اجتماعي در اجراي قانون الزام و تامين كامل هزينه‌هاي درمان بازنشستگان ناتوان است؛ يعني خود رجوع به بيمه تكميلي به معناي عدول از وظايف قانوني اين سازمان است، اما وقتي همين جايگزين خارج از قانون تامين اجتماعي نيز درست عمل نكند، ديگر تكليف روشن است.به خصوص كه بازنشستگان باتوجه به بالا بودن بسيار زياد هزينه‌هاي درمان بالاجبار تن به بيمه تكميلي دادند. اين فعال حقوق بازنشستگان تصريح كرد: اگر قرار بر اين باشد كه بازنشستگان پولي بابت بيمه تكميلي به تامين اجتماعي بدهند و باز هم خدمات درمان تكميلي دريافت نكنند، چه چاره‌اي به جز اعتراض براي‌شان باقي مي‌ماند؟ ما حتي هنوز مبلغ بيمه تكميلي شهريور امسال را پرداخت نكرديم. او تاكيد كرد: سران سه قوه مصوب كردند كه ۲۵ هزار ميليارد تومان به سازمان تامين اجتماعي بابت هزينه‌هاي جاري آن بدهند.تمامي اين مبلغ پرداختي اما فقط به وزارت بهداشت بابت بدهي به مراكز درماني غيرملكي و دانشگاهي پرداخت شده و ساير تعهدات به بيمه‌گران عمر و تكميلي مغفول واقع شده است. عيوضي با اشاره به اينكه امروزه دفترچه درماني سازمان تامين اجتماعي به بي‌ارزش‌ترين دفترچه درماني موجود در كشور بدل شده، اظهار كرد: ما در هر داروخانه و درمانگاهي وقتي نام سازمان تامين اجتماعي را مي‌بريم، با نگاه‌هاي سنگين مواجه مي‌شويم.اين درحالي است كه كارگران ما ۳۰ سال كار كردند و حق بيمه دادند تا روزي بتوانند از خدمات درماني رايگان سازمان بهره ببرند.كسر كردن پول از بازنشستگان و نپرداختن آن‌كه نياز به مديريت ندارد.