
معوقات پرستاران ۶ ماهه شد
در سالهاي اخير، موضوع پرداخت معوقات اضافهكار پرستاران و عدم اجراي صحيح تعرفهگذاري خدمات پرستاري به يكي از چالشهاي اساسي نظام سلامت تبديل شده است.
در سالهاي اخير، موضوع پرداخت معوقات اضافهكار پرستاران و عدم اجراي صحيح تعرفهگذاري خدمات پرستاري به يكي از چالشهاي اساسي نظام سلامت تبديل شده است. تأخيرهاي مكرر در پرداخت حقوق و مزاياي كادر درمان، بهويژه پرستاران، موجب افزايش نارضايتي در اين قشر زحمتكش شده و زمينهساز شكلگيري اعتراضات و تجمعات صنفي در نقاط مختلف كشور شده است و كار را به جايي رسانده كه حتي در برخي از نقاط كشور، تعدادي از پرستاران دست از كار كشيدهاند. اين مشكلات سبب شده كه در هفتههاي اخير، برخي از پرستاران با برگزاري تجمعات اعتراضي در بيمارستانها و مراكز درماني، خواستار پرداخت هرچه سريعتر مطالبات خود شوند. اين اعتراضات در برخي از استانها شدت بيشتري گرفته و به توقف ارائه خدمت از سوي برخي از پرستاران نيز منجر شده در حالي كه پيش از اين بسياري از فعالان صنفي حوزه پرستاري و سازمان نظام پرستاري نيز بارها نسبت به عواقب ادامه اين وضعيت هشدار داده بودند. اين اعتراضات اگرچه پراكنده است اما اولين مورد شكلگيري اعتراضات نيست و پيش از فرا رسيدن روز پرستار نيز بسياري از پرستاران از وضعيت موجود گلايه مند بودند، در همين راستا، در روز پرستار وزارت بهداشت وعده داد كه با تأمين منابع مالي لازم، روند پرداخت معوقات را تسريع كرده و مبلغ اضافه كاري را افزايش خواهد داد.
معوقات پرستاران از 9 ماه به 6 ماه رسيد
در همين راستا دكتر احمد نجاتيان، رييس سازمان نظام پرستاري تأخير در پرداخت كارانه و تعرفههاي خدمات پرستاري را تاييد و به تسنيم گفت: بخش عمدهاي از تعرفه خدمات پرستاري كه مربوط به خدمات بستري است، بايد توسط بيمهها پرداخت شود و بخشي نيز توسط بيماران پرداخت ميشود. بيمهها در كشور ما موظف هستند كه در كمتر از دو ماه بدهي مراكز دانشگاهي را تسويه كنند. معوقات زيادي در كشور وجود دارد كه تنها محدود به پرداخت پرسنل نيست، بلكه در حوزه دارو و تجهيزات نيز مشكلاتي وجود دارد. در ابتداي دولت چهاردهم، متوسط 9 ماه عقبماندگي در پرداخت كارانهها وجود داشت و تاخير در پرداخت اضافه كار نيز به پنج ماه رسيده بود. وي افزود: از ابتداي آغاز به كار دولت، شخص وزير بهداشت با همكاري رييسجمهور تلاشهاي زيادي كردند تا معوقات كاهش يابد. اگرچه صفر كردن معوقات در كوتاهمدت ممكن نبود، اما اقدامات خوبي انجام شد و امروز وضعيت به جايي رسيده كه دانشگاهها در حال پرداخت بدهيها هستند و ميانگين مدت زمان معوقات به حدود 7 ماه كاهش يافته است. در دو هفته گذشته تلاشها باعث شده كه برخي دانشگاهها دو كارانه را در يك دوره دو هفتهاي واريز كنند. اگر در اين دو سه روز پاياني سال، تعرفه ديگري واريز شود، به نظر ميرسد كه ميانگين معوقات به 6 ماه برسد. اين يعني معوقات بهطور متوسط از 9 ماه به 6 ماه كاهش مييابد. البته همچنان دانشگاههايي هستند كه بيشتر از اين معوقات دارند.
زحمت پرستاران با اين مبالغ جبران نميشود
نجاتيان ادامه داد: با اين حال، شرايط معيشتي و سختي كار پرستاران قابل مقايسه با اين پرداختيها نيست. حتي اگر معوقات پرداخت شود، همچنان شرايط كاري پرستاران به دليل سختي كارشان جبران نميشود. رييس سازمان نظام پرستاري همچنين درباره تاخير در پرداخت اضافه كار پرستاران نيز گفت: در چند ماه گذشته، تلاشهايي براي افزايش اضافهكار پرستاران و كاركنان بيمارستان انجام شد، اما برخي دانشگاهها هنوز قادر به پرداخت آن نبودهاند!
مشكل در محاسبه تعرفه خدمات پرستاري
نجاتيان تصريح كرد: اگرچه تلاشهاي زيادي در دولت و وزارت بهداشت براي بهبود شرايط انجام شده، اما از نظر ما اين شرايط همچنان راضيكننده نیست. براي مثال در محاسبه تعرفهها هنوز مشكلاتي وجود دارد و همكاران ما نميدانند چرا اين مبالغ را دريافت ميكنند!
پيشنهاد افزايش 60 درصدي تعرفهگذاري خدمات پرستاري
رييس سازمان نظام پرستاري خاطرنشان كرد: براي تعرفه سال 1404، پيشنهاد ما اين است كه تعرفه پرستاران حداقل 60 تا 70 درصد افزايش يابد، هرچند هنوز عدد نهايي اعلام نشده است اما صحبتها به 46 درصد افزايش تعرفه محدود ميشود. ما معتقديم كه در حوزه پرستاري بايد توجه ويژهتري صورت بگيرد زيرا تعرفهها بهويژه براي اين حوزه بسيار پايين ديده شده است.
پرستاران با كار كردن بيشتر ماليات بيشتري ميپردازند!
وي همچنين با تاكيد بر لزوم اصلاح و بهبود وضعيت معيشتي پرستاران بيان كرد: امسال تلاش كرديم كه مشكل كسر ماليات از پرستاران حل شود، اما متاسفانه توجه ويژهاي از سوي دولت و مجلس در اين زمينه صورت نگرفت. در پايان سال جاري، شاهد افزايش ماليات پلكاني براي پرستاراني هستيم كه به دليل كمبود نيرو مجبور به انجام شيفتهاي متعدد هستند و درآمدشان بالا ميرود و مشمول ماليات پلكاني ميشوند! در حالي كه اين افراد در حال حل مشكلات نظام سلامت هستند و بايد از پرداخت ماليات معاف شوند.
خطر تعطيلي برخي بخشهاي بيمارستاني در پي كمبود پرستار
وي با هشدار نسبت به تبعات تصميمگيريهاي نادرست و عدم تحقق وعدههاي داده شده به پرستاران اظهار كرد: اگر به اين مسائل توجه نكنيم، به نظر ميرسد كه سال آينده ممكن است سال سختتري از امسال باشد، نه فقط براي پرستاران، بلكه براي مديريت كل نظام سلامت. مشكلاتي كه امروز مطرح ميشود در حقيقت مشكلات كلي نظام سلامت خواهد بود زيرا ما نميتوانيم پرستارهاي خوبي جذب كنيم و آنها را نگهداريم و به تدريج نيروهاي خوبمان را از دست ميدهيم. اكنون خطر تعطيلي برخي از بخشهاي بيمارستاني به دليل كمبود نيرو وجود دارد، البته من معتقد به سياهنمايي نيستم. اخيرا در برخي روزنامهها گزارشهايي ديدهام كه متاسفانه با استفاده از الفاظ نادرست، تصوير نامناسبي از مراقبتهاي پرستاري ارائه شده است در حالي كه پرستاري هنوز يكي از رشتههاي معتبر و محبوب در جامعه است اما مسائلي كه به معيشت پرستاران مربوط ميشود بايد حل شود تا آنها بتوانند بدون دغدغه به كار خود ادامه بدهند.