احتمال کوچک‌تر شدن بسته‌های طرح تحول سلامت
اجرای بدون زیرساخت و تبلیغاتی طرح تحول سلامت، پیش از اجرای طرح پزشک خانواده و نسخه الکترونیک و اتکا به کمک دولتی، حالا این طرح را پس از چهار سال با مشکل جدی رو‌به‌رو کرده به‌طوری که وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی می‌گوید اگر منابعی که سال 92 داشتیم، تامین نشود، احتمال کوچک شدت بسته‌های حمایتی طرح وجود دارد.
او گفته است: نمی‌توانم کتمان کنم اگر منابعی که سال ۹۲ برای اجرای طرح تحول نظام سلامت مشخص شد، جهت اجرای آن در سال‌های آتی فراهم نشود، مجبور هستیم که بسته‌های طرح را کوچک کنیم؛ اما تاکید می‌کنم که تا امروز تمام تلاش همکارانم آن بوده که در طرف‌گیرنده خدمت که همان مردم هستند، کم‌فروشی نشود و برای آنها مشکل و محدودیتی ایجاد نشود.
حسن قاضی‌زاده‌هاشمی درباره اولویت وزارت بهداشت برای توسعه امکانات بهداشتی – درمانی در مناطق محروم و مرزی در قالب طرح تحول نظام سلامت و سرانجام آن با توجه به محدودیت‌های بودجه‌یی و اعتباری وزارت بهداشت گفت: هیچ یک از برنامه‌های ما در مناطق محروم حذف نشد و تمام این برنامه‌ها ادامه دارد؛ به‌طوری که در دهه فجر نیز مشاهده کردید ۸۰ درصد از ۱۰۲۴ پروه‌یی که افتتاح شد، در مناطق محروم بود. البته ما از همان ابتدا سهم مناطق محروم و نقاط مروزی را در اعتبارات جدا کرده بودیم.
بسته‌های خدمتی که در مناطق محروم اجرا نشد
او ادامه داد: مشکلی که وجود داشت و همچنان هم ادامه دارد، مربوط به جریان وجوهی است که باید به وزارت بهداشت بیاید. در مجموع آن ارقامی که اول سال مشخص می‌کنند حداقل در سال‌های ۹۳ تا ۹۵ تا حدودی تامین شده و از این بابت هم تشکر می‌کنیم. بنابراین نگرانی برای تامین اعتبارات نقاط محروم نداریم. البته شاید انتظار این بود که حمایت بیشتری در قالب بسته‌هایی دیگر در این نقاط داشته باشیم؛ بسته‌هایی مانند درمان‌های ناباروری، دندانپزشکی، بیمارانی که آنها هم بیماری‌شان به نوعی خاص تلقی می‌شود و افراد ضعیفی که باید بیش از آنچه در قانون آمده، حمایت مالی شوند، اما متاسفانه این بسته‌ها را حداقل با شرایط فعلی نمی‌توانیم در دولت دوازدهم شروع کنیم. در هر حال از اصل کار و طرح تحول در مناطق محروم محدودیتی ایجاد نشد. وزیر بهداشت درباره برخی مباحث مبنی بر کوچک شدن برخی بسته‌های طرح تحول مبنی بر مقیمی و ماندگاری پزشکان در مناطق محروم به ایسنا گفت: بله، این درست است و در بسته‌های این خدمات، آن قسمت که به ارائه‌کننده خدمت مربوط می‌شود، مقداری محدودیت ایجاد شد که البته بخشی از آن لازم بود؛ به این معنا که حتی اگر ما از نظر منابع هم مشکلی نداشتیم، باید حتما این محدودیت ایجاد می‌شد؛ چراکه شاید در شروع این بسته‌ها مقداری زیاده‌روی وجود داشته است.
تلاش کردیم کم‌فروشی نشود، اما...
او افزود: در عین حال نیز نمی‌توانم کتمان کنم اگر منابعی که سال ۹۲ برای اجرای این طرح مشخص شد، جهت اجرای آن در سال‌های آتی دریافت نکنیم، مجبور هستیم که بسته‌ها را کوچک کنیم. ولی تا امروز تمام تلاش همکاران من آن بوده که در طرف‌گیرنده خدمت که همان مردم هستند، کم‌فروشی نشود و برای آنها مشکل و محدودیتی ایجاد نشود. وزیر بهداشت در پاسخ به ایسنا درباره ایراد مجلس به کلیات لایحه بودجه ۹۷ که یک مورد آن مربوط به کمبود منابع طرح تحول بود، گفت: در حقیقت مجلس در این زمینه از وزارت بهداشت حمایت و اعلام کرد برای آنکه طرح تحول نظام سلامت آسیب نبیند، باید بودجه‌اش واقعی دیده شود. اما در عمل تا امروز اتفاقی در این زمینه نیفتاده است؛ یعنی همچنان بخشی از منابع به هدفمندی یارانه‌ها گره خورده و با توجه به اینکه اعلام کردند کسی از فهرست یارانه‌بگیران حذف نخواهد شد، بنابراین برای پرداخت خود یارانه نیز کمبودهای اعتباری وجود خواهد داشت چه رسد به اینکه بخواهند به «سلامت» کمک کنند.
هاشمی ادامه داد: به این ترتیب مشکل مزمنی که در نظام سلامت وجود داشت، همگان نیز به آن معترف بودند و در سیاست‌های کلی نظام سلامت ابلاغی مقام معظم رهبری هم بر رفع آن تاکید شده بود، پایدار شدن منابع نظام سلامت بود، اما متاسفانه در بودجه ۹۷ هم تا امروز اتفاقی برای رفع این مشکل نیفتاده است و همچنان این خطر برنامه‌هایمان را تهدید می‌کند. نمی‌دانیم واقعا تا پایان سال ۹۷ حدود ۳۷۰۰ یا ۴۰۰۰میلیارد تومان سهم سلامت از هدفمندی یارانه‌ها یا حداقل بخشی از آن، تحویل داده می‌شود یا خیر.
او درباره وضعیت اعتباری وزارت بهداشت در سال ۹۶ نیز گفت: اکنون که کمتر از یک ماه و نیم به پایان سال زمان باقی مانده، هنوز نمی‌دانیم چه بخشی از مطالبات‌مان را دریافت می‌کنیم و آیا می‌توانیم با کسانی که طلبکارمان هستند و درعین حال با ما صبوری و همراهی کردند، تسویه حساب کنیم یا خیر. امیدوارم آنچه که قول داده شده، عملیاتی شود.
