اجرای طرح استحقاق‌سنجی در ۶۰۵ بیمارستان کشور

مدیرکل نظارت بر خدمات سازمان بیمه سلامت، از اجرای طرح استحقاق‌سنجی در ۶۰۵ بیمارستان کشور خبر داد.

مهدی قنادی گفت: از ۴۰ میلیون فرد تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ۳۳ میلیون نفر دفترچه رایگان دارند. عدم توازن منابع و مصارف و تامین منابع پایدار همواره یک چالش بزرگ بوده تا اینکه با شکل‌گیری طرح تحول نظام سلامت اقداماتی در راستای بهبود عملکرد و ارایه خدمات انجام شد. طرح استحقاق‌سنجی در ۶۰۵ بیمارستان اجرایی شده و به دنبال این هستیم در سایر بیمارستان‌ها نیز اجرا شود در ۲۳۳ شهر طرح نسخه‌نویسی الکترونیک اجرایی شده است.

وی با بیان اینکه بیمه سلامت در بخش بستری ۹۰ درصد و در بخش سرپایی ۷۰ درصد تعرفه‌های دولتی را پرداخت می‌کند، گفت: ۲ هزار و ۴۰۰ قلم دارو و ۵۱۰۰ خدمت و ۵۰ هزار قلم تجهیزات پزشکی در تحت پوشش بیمه سلامت است.  مدیرکل نظارت بر خدمات سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه اجرای پوشش بیمه اجباری در راستای ارایه خدمات به اقشار آسیب پذیر مورد توجه قرار گرفته است گفت: برای دهکهای یک، دو و سه پوشش بیمه‌ای رایگان ارایه می‌شود و دهک چهار ۵۰ درصد سرانه مصوب و دهک پنج و به بعد، کل سرانه مصوب را برای ارایه پوشش بیمه‌ای پرداخت خواهند کرد وتعیین دهک متقاضیان برعهده وزارت رفاه است. بعد از انجام آزمون وسع و براساس دهک اعلامی، متقاضیان بیمه همگانی، می‌توانند از خدمات بیمه سلامت بهره‌مند شوند.