برقراری پوشش ۷۰ درصد بیمه خدمات توانبخشی

بر اساس ابلاغیه وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، از این پس ۷۰ درصد هزینه‌های خدمات توانبخشی به افراد معلول و کل خدمات مورد نیاز افراد اوتیسم در بخش‌‌های غیردولتی شامل بخش عمومی غیردولتی، بخش خصوصی و مراکز خدماتی خیریه از سوی سازمان‌‌های بیمه‌‌گر تحت پوشش قرار می‌گیرند. به گزارش ایرنا، این ابلاغیه به سازمان‌‌های بیمه‌گر از جمله سازمان بیمه سلامت و تأمین اجتماعی، بر اساس بند «ج» ماده ۷۰ قانون برنامه ششم توسعه کشور و مصوبه هشتاد و هشتمین جلسه شورای عالی سلامت مبنی بر تکلیف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در جهت ارایه بسته‌‌های بیمه‌‌ای پایه اجرایی می‌شود. برقراری پوشش بیمه‌ای خدمات توانبخشی برای افراد معلول به عنوان یکی از مهم‌ترین نیازها و درخواست‌‌های این گروه در ماده ۶ قانون حمایت از حقوق معلولان مصوب سال ۱۳۹۶ به صورت حکم قانون و تکلیف مشخص وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مورد تأکید دولت قرار گرفته است. متاسفانه این حکم با کندی روند اجرایی رو به رو شد و در نهایت با تخصیص یک هزار میلیارد ریال بودجه برای آن در سال ۱۴۰۰ و در قالب تفاهم‌نامه سازمان بهزیستی با سازمان بیمه سلامت و برای پوشش هشت خدمت ستاره‌‌دار توانبخشی برای معلولان اجرایی شد. این درحالی‌است که عمده خدمات توانبخشی مورد نیاز افراد معلول از طریق مراکز توانبخشی بخش‌‌های غیردولتی و به‌طور عمده خصوصی و با تعرفه‌‌هایی ارایه می‌‌شود که اکثریت افراد معلول قادر به پرداخت آن نیستند؛ این اقدام در شرایطی است که حفظ شاخص‌‌های سلامت افراد معلول به ویژه در معلولیت ‌های جسمی ـ حرکتی، فلج مغزی، اوتیسم یا افراد دارای معلولیت‌های چندگانه منوط به دریافت درازمدت یا مستمر توانبخشی مانند کاردرمانی، فیزیوتراپی با هزینه‌های بالا است. مهم‌ترین ویژگی ابلاغیه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تقبل ۷۰ درصد بهای خدمات توانبخشی بر اساس تعرفه‌های مراکز غیردولتی است که امکان می‌‌دهد افراد معلول بتوانند بسته به نیاز از خدمات طیف وسیع مراکز توانبخشی غیردولتی برخوردار شوند. همچنین در این ابلاغیه به نیازهای افراد اوتیسم توجه ویژه شده و این پوشش بیمه‌‌ای به کل خدمات مورد نیاز آنان تعمیم داده شده است؛ افراد دارای اوتیسم که متأسفانه با سرعت در حال افزایش هستند، به‌طور مستمر به انواع خدمات توانبخشی ارتباطی - شناختی، جسمی و بهداشتی و مراقبتی نیازمندند که تأمین هزینه‌‌های این خدمات از توان اکثر خانواده‌های دارای افراد مبتلا به اوتیسم خارج است.